Medisch voorschrift voor voetverzorging bij Helan
Wat is het attest?
Status
- In gesprek
De werkgroep Kafka ziet het nut in van de uitbreiding van de terugbetaling maar gaat helemaal niet akkoord met het eenzijdig vragen van een medisch attest zonder overleg met de vertegenwoordigers van de artsen.
Dit attest is medisch overbodig en voorziet in extra belasting voor de nu al overwerkte huisartsen.
Het verlegt de controlefunctie over dit ledenvoordeel van Helan zelf naar de huisartsen. Werkgroep Kafka pleit dan ook voor een snelle afschaffing van dit parapluattest. Het aanrekenen van een dergelijk consult aan de mutualiteit leidt tot onaanvaardbare kosten voor de maatschappij en weegt niet op tegen het beperkte voordeel. Een consultatie met enkel de vraag voor dit attest kost 30 euro, waarvan de patiënt meestal 4 euro betaalt, om een korting van 5 euro te ontvangen. Dit attest is bijgevolg nefast voor zowel de patiënt, de huisarts en de ziekteverzekering.
Stuurgroep Kafka betreurt het feit dat er attesten aan de bomen blijven groeien ondanks de inspanningen om onnodige administratie een halt toe te roepen. Onze kostbare tijd is broodnodig om voor onze patiënten te zorgen. Wij hebben alvast contact opgenomen met Helan om een broodnodig overleg in te plannen over de snelle afschaffing van dit nieuwe attest. We vragen ook aan andere instanties om steeds op voorhand te overleggen met artsenvertegenwoordigers, alvorens een nieuw attest in het leven te roepen.
Attest arbeidsongeschiktheid voor patiënt in het ziekenhuis
Wat is het attest?
Status
Nog niet opgestart
Incontinentieforfait
Wat is het attest?
Status
- In gesprek
Op dit moment is de stuurgroep een vereenvoudiging aan het bespreken met de overheid. Het voorstel van de stuurgroep Kafka is om dit attest over te dragen aan de mutualiteiten (zodat bijvoorbeeld een bewijs van rekening van de apotheek zou volstaan). Indien dit op korte termijn niet mogelijk is, wil de stuurgroep Kafka dit attest vereenvoudigen en elektronisch maken.
Gezien de gesprekken nog bezig zijn dien je als huisarts dit attest op te maken naar waarheid.
Voorschrift diëtetiek kinderen met obesitas
Wat is het attest?
Vanaf 1 april 2020 betaalt de verplichte ziekteverzekering een behandeling door een diëtist voor kinderen met overgewicht of obesitas terug. Huis- of kinderartsen kunnen dit voorschrijven.
Het opgestelde voorschrift moet volgens de nomenclatuur volgende gegevens bevatten:
– de ingevulde groeicurve met de evolutie van het gewicht en de lengte van het kind
– informatie over medicatiegebruik, comorbiditeiten, risicofactoren (onder meer van sociaalpsychologische aard) en eerdere interventies, voor zover deze informatie verband houdt met het overgewicht of de obesitas.
Uit het voorschrift moet de diëtist alleszins kunnen opmaken dat het kind lijdt aan overgewicht of obesitas.
Status
Nog niet opgestart
Voorschrift diëtetiek
Wat is het attest?
Aan een gezond persoon geeft een diëtist advies en tips om een gezonde levensstijl te behouden, hiervoor is geen medisch voorschrift vereist.
Voor diabetespatiënten is wel een voorschrift nodig (I.k.v. terugbetaling).
Een zorgtraject diabetes geeft recht op consultaties bij een erkend diëtist, op voorschrift van de huisarts naar rato van 2 sessies van minimum 30 minuten per jaar.
Op het voorschrift wordt vermeld dat de patiënt een zorgtraject heeft.
Diabetespatiënten die gevolgd worden via het zorgmodel “opvolging van een patiënt met diabetes type 2”(voortraject) hebben ook recht ook twee terugbetaalde sessies bij een diëtist, eveneens op voorschrift van de huisarts die het GMD beheert en dit voor zover die huisarts de verstrekking 102852 van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen heeft aangerekend.
Status
Nog niet opgestart
Voor een gezond persoon is geen medisch voorschrift vereist.
Voor een diabetespatiënt is wel een voorschrift vereist (cfr. supra).
Voorschrift ergotherapie
Wat is het attest?
Status
Nog niet opgestart
Dit attest moet niet worden opgesteld door een huisarts, maar door een revalidatiearts.
Voorschrift kinesitherapie
Wat is het attest?
Een medisch voorschrift is verplicht om een behandeling uit te voeren en vergoedbare verstrekkingen terug te betalen.
Om de patiënt te laten genieten van tegemoetkoming door het ziekenfonds dient het voorschrift te beantwoorden aan een aantal wettelijke bepalingen.
Voor wat de kinesitherapie betreft voor temporo-mandibulaire dysfuncties mag het voorschrift opgesteld zijn door een persoon die gemachtigd is om de tandheelkunde uit te oefenen.
Verder moet het voorschrift bevatten:
• de naam van de patiënt
• de diagnose (diagnostische E of F-elementen, zie hieronder)
• de lokalisatie, indien deze niet vervat is in de diagnose
• het aantal beurten
• de datum en identifcatie (stempel) van de arts, inclusief het erkenningsnummer.
Status
Nog niet opgestart
Dit attest moet door een arts worden opgemaakt.
Voorschrift logopedie
Wat is het attest?
Logopedie (bilan en behandeling) kan enkel worden terugbetaald als de adviserend arts van het ziekenfonds zijn akkoord gegeven heeft. Hiervoor is een voorschrift nodig.
Wie mag voorschrijven bij aanvang van de therapie is afhankelijk van de stoornis. Een voorschrift voor een aanvangsbilan en een eerste therapieperiode kan enkel voorgeschreven worden door een geneesheer-specialist.
Bij verlenging van de therapie kan in de meeste gevallen de huisarts voorschrijven.
Status
Nog niet opgestart
De verlenging van een logopedievoorschrift mag worden ondertekend door de huisarts. Het is de bedoeling dat de logopedist de noodzakelijke logopedische info op het attest invult, zodat de huisarts enkel nog moet ondertekenen.
Voorschrift podologie
Wat is het attest?
Diabetespatiënten kunnen bepaalde podologieverstrekkingen grotendeels terugbetaald krijgen. Er wordt een onderscheid gemaakt tussen een voortraject, zorgtraject of diabetesconventie.
Voortraject
De patiënten met een zorgmodel “Opvolging van een patiënt met diabetes type 2” hebben recht op terugbetaling van bepaalde podologieverstrekkingen (twee keer per jaar, voor patiënten die behoren tot een risicogroep). De huisarts moet hiervoor een voorschrift opmaken.
De huisarts moet dan eenmalig nomenclatuurnummer 102852 aanrekenen, zodoende de patiënt te laten aansluiten bij het voortraject. De huisarts mag dit nomenclatuurnummer gebruiken op voorwaarde dat hij het GMD van de patiënt beheert of deel uitmaakt van de geregistreerde groepering van huisartsen waarin een arts dat GMD beheert.
Zorgtraject
Indien de patiënt een zorgtrajectcontract ondertekende zijn volgende regels van toepassing. Om gebruik te kunnen maken van podologieverstrekkingen moet de patiënt een voorschrift hebben van de huisarts die het zorgtrajectcontract ondertekende of van een andere huisarts die toegang heeft tot het GMD. Ook de endocrino-diabetoloog die het zorgtrajectcontract mee ondertekende kan een voorschrift schrijven.
Diabetesconventie
Indien de patiënt gevolgd wordt in een diabetesconventie is er een voorschrift nodig van de huisarts of van de arts die bevoegd is om programma’s voor te schrijven in het kader van de overeenkomst, gesloten met een gespecialiseerd centrum voor zelfregulatie van diabetes mellitus.
Status
Nog niet opgestart
Dit voorschrift moet nog worden opgemaakt (voorwaarden cfr. supra).
Voorschrift stomamateriaal
Wat is het attest?
Het specifieke voorschrift voor stomamateriaal geeft de patiënt toegang tot een virtuele portefeuille, waarmee zij stomamateriaal kunnen bestellen via hun erkende (apotheker-)bandagist.
Voor alle afleveringen van stomamateriaal en irrigatiemateriaal vanaf 1 april 2021 moeten alle patiënten hun (apotheker-)bandagist een nieuw specifiek voorschriftformulier bezorgen. Dat voorschrift is ook van toepassing voor patiënten die nu al stoma- of irrigatiematerialen gebruiken.
Het voorschrift mag opgemaakt worden door de huisarts of door een specialist.
Status
- In gesprek
De stuurgroep is momenteel in overleg om het mogelijk te maken om dit voorschrift te laten invullen door de gespecialiseerde stomaverpleegkundige.
Dit nieuwe voorschrift is een zeer complex voorschrift. Als huisarts hebben we onvoldoende informatie om dit correct in te vullen. De stuurgroep raadt dan ook aan om de patiënt door te verwijzen naar de behandelende specialist. Wij raden dus aan om dit voorschrift niet te schrijven.
Voorschrift thuisverpleging
Wat is het attest?
De thuisverpleging gebeurt op basis van een voorschrift van de behandelende arts.
De thuisverpleegkundige kan een hele waaier van verpleegkundige opdrachten opnemen, zoals algemene verzorging, wondverzorging, inspuitingen geven, lavementen plaatsen, infusen of sondevoeding toedienen, zorg bij blaassondes en stoma.
De betaling van de verzorging gebeurt in de meeste situaties rechtstreeks door de mutualiteit.
Voor enkel toiletverzorging is er geen voorschrift van de arts nodig.
Status
Nog niet opgestart
Verzorging (bv. wondzorg) door thuisverpleging moet worden voorgeschreven door de behandelende arts. Enkel voor hygiënische zorgen is er geen voorschrift nodig.
Attest bariatrische heelkunde diëten
Wat is het attest?
De Belgische wet bepaalt dat men aan strikte voorwaarden moet voldoen om in aanmerking te komen voor terugbetaling van obesitaschirurgie.
Één van de voorwaarden stelt dat de patiënt minsten 1 jaar lang serieuze pogingen moet hebben ondernomen om af te vallen. Een attest van de huisarts of diëtist volstaat.
Status
Nog niet opgestart
De stuurgroep adviseert om de patiënt hiervoor door te verwijzen naar de behandelend diëtist.
De arbeidsarts/preventieadviseur is beter geplaatst om na te kijken wat de mogelijkheden voor aangepast werk op de werkvloer zijn.
